Surveillance de l'influenza : du 7 septembre au 20 septembre 2014 (semaines de déclaration 37 et 38)

Sommaire global

Plusieurs indicateurs de surveillance de l'influenza (taux d'activité grippale, détections de l'influenza, consultations pour le syndrome grippal et hospitalisations) ont augmenté au cours des semaines 37 et 38 par rapport aux dernières semaines.
La grippe A(H3N2) était le virus prédominant en circulation avec une certaine co-circulation du virus de la grippe B.
Au cours de la semaine 38, une éclosion de grippe et trois éclosions de syndrome grippal ont été signalées.
Au cours de ces deux semaines, des cas d'hospitalisation d'enfants et d'adultes associés à la grippe ont été signalés.

Êtes-vous un praticien de soins de santé primaires (médecin généraliste, infirmière praticienne ou infirmière autorisée) qui souhaiterait devenir sentinelle pour le programme Surveillance de l'influenza pour la saison grippale 2014-2015? Communiquez avec nous à l'adresse FluWatch@phac-aspc.gc.ca

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Activité grippale et pseudogrippale (propagation géographique)

Au cours des semaines 37 et 38, le nombre de régions au Canada ayant signalé une activité grippale ou pseudogrippale a augmenté. Au cours de la semaine 37, six régions (C.-B.[2], Ont.[1] et Qc[3]) ont signalé une activité sporadique. Au cours de la semaine 38, une région en Alberta a signalé une activité localisée et 11 régions (C.-B.[3], Alb.[1], Sask.[1], Ont.[4] et Qc[2]) ont signalé une activité sporadique (figure 1). Au cours de la semaine 37, dix régions n’ont transmis aucune donnée; et au cours de la semaine 38, une région n’a transmis aucune donnée.

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Organisation : Agence de la santé publique du Canada

Date publiée : 2014-09-26

Sujets connexes

Figure 1 Carte de l'activité grippale et pseudogrippale globale par province et territoire, Canada, semaine 38 - Description textuel

Au cours de la semaine 38, une région en Alberta a signalé une activité localisée et 11 régions (C.-B.[3], Alb.[1], Sask.[1], Ont.[4] et Qc[2]) ont signalé une activité sporadique. Aucune donnée n’a été signalée pour une région (Î.-P.-É.).

Détections de la grippe et d'autres virus respiratoires

Bien que le nombre de tests positifs pour la grippe a augmenté au cours de la période de deux semaines, le pourcentage de détections positives pour la grippe demeure faible (< 1 %) (figure 2). Jusqu'à maintenant, 75 % des cas de grippe détectés ont été des cas de grippe A, et le sous-type le plus courant était celui de la grippe A(H3) (tableau 1). Dans les cas où l'âge était signalé, la plus grande proportion a été observée chez les personnes de 65 ans et plus (42 %) (tableau 2).

Figure 2. Nombre et pourcentage de tests de détection de la grippe positifs, par type, sous-type et semaine de surveillance, Canada, 2014-15

Au cours des semaines 37 et 38, le nombre de détections des autres virus respiratoires était à son niveau intersaisonnier (virus respiratoire syncytial, coronavirus et métapneumovirus humain). Les détections de parainfluenza, et d’adénovirus cadraient avec la tendance habituelle de circulation saisonnière. Le nombre de détections pour le rhinovirus a augmenté une semaine ou deux avant une même tendance qui avait été observée au cours des dernières saisons, mais cadre tout de même avec la tendance habituelle de circulation saisonnière (figure 3).

Pour plus de détails, veuillez consulter le rapport hebdomadaire de détection des virus respiratoires au Canada.

Figure 3 Nombre de tests de laboratoire positifs pour les autres virus respiratoires, par semaine de surveillance, Canada, 2014-15 - Description textuel

**Tableau 1. Nombre hebdomadaire et cumulatif d'échantillons positifs pour la grippe, par type, sous-type et province, Canada, 2014-15**
Provinces^{Note au bas du tableau1}	Hebdomadaire (7 septembre au 20 septembre 2014)					Cumulatif (24 août au 20 septembre 2014)
	Influenza A				B	Influenza A				B
	A Total	A(H1) pdm09	A(H3)	A (non sous-typé)^{Note au bas du tableau 1 n}	B Total	A Total	A(H1)pdm09	A(H3)	A(UnS)	B Total
Tableau 1 - note de bas 1 Les échantillons des T.N.-O., du Yn et du Nt sont envoyés à des laboratoires de référence dans d'autres provinces. Les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes. Retour à la référence tableau 1 - note1 referrer Tableau 1 - note de bas 2 Les pourcentages de tests positifs pour les sous-types de la grippe A sont un pourcentage de toutes les détections de la grippe A. Retour à la référence tableau 1 - note 2 referrer Non sous-typé Non sous-typé : L'échantillon a été typé en tant que grippe A, mais aucun résultat n'était disponible pour ce qui est du sous-type. Retour à la référence tableau 1 - note Non sous-typén referrer
C.-B.	8	3	4	1	1	8	3	4	1	1
Alb.	11	0	8	3	2	11	0	8	3	2
Sask.	1	0	0	1	0	1	0	0	1	0
Man.	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Ont.	3	0	2	1	1	5	0	3	2	2
Qc.	4	0	0	4	3	7	0	0	7	6
N.-B.	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
N.-É.	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Î.-P.-É.	1	0	0	1	0	1	0	0	1	0
T.-N.-L.	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Canada	28	3	14	11	7	33	3	15	15	11
Percentage^{Note au bas du tableau2}	80.0%	10.7%	50.0%	39.3%	20.0%	75.0%	9.1%	45.5%	45.5%	25.0%

Tableau 2. Nombre hebdomadaire et cumulatif d'échantillons positifs pour la grippe, par type, sous-type et groupe d'âge, en fonction des rapports détaillés des cas confirmés en laboratoire^{Note au bas du tableau1}, Canada, 2014-15
Groupes d'âge (ans)	Hebdomadaire (7 septembre au 20 septembre 2014)					Cumulatif (24 août au 20 septembre 2014)
	Influenza A				B	Influenza A				B	Influenza A et B
	A Total	A(H1) pdm09	A(H3)	A (non sous-typé)	Total	A Total	A(H1) pdm09	A(H3)	A (non sous-typé)	Total	#	%
Tableau 2 - note de bas 1 Le tableau 2 comprend les échantillons pour lesquels des informations démographiques ont été fournies. Il représente une partie de tous les cas positifs de grippe signalés. Non sous-typé : L'échantillon a été typé en tant que grippe A, mais aucun résultat n'était disponible pour ce qui est du sous-type. Retour à la référence tableau 2 - note 1 referrer Tableau 2 - note de bas 2 Les pourcentages de tests positifs pour les sous-types de la grippe A sont un pourcentage de toutes les détections de la grippe A. Non sous-typé : L'échantillon a été typé en tant que grippe A, mais aucun résultat n'était disponible pour ce qui est du sous-type. Retour à la référence tableau 2 - note 2 referrer
<5	3	1	0	2	2	3	1	0	2	5	8	15.4%
5-19	4	0	3	1	1	5	0	3	2	1	6	11.5%
20-44	2	0	0	2	0	6	0	0	6	0	6	11.5%
45-64	5	0	1	4	2	5	0	1	4	5	10	19.2%
65+	11	1	5	5	2	20	1	7	12	2	22	42.3%
Inconnu	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0.0%
Total	25	2	9	14	7	39	2	11	26	13	52	100.0%
Percentage ^{Note au bas du tableau2}	78.1%	8.0%	36.0%	56.0%	21.9%	75.0%	5.1%	28.2%	66.7%	25.0%

Caractérisation des souches grippales

Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) n'a pas encore signalé la caractérisation des souches de virus grippaux de la saison 2014-2015 (figure 4).

Figure 4. Caractérisation des souches grippales, Canada, 2014-2015, N = 0

Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) n'a pas encore effectué la caractérisation antigénique de virus grippaux prélevés au cours de la saison 2014-2015.

Le LNM reçoit une partie des échantillons positifs pour la grippe envoyés par les laboratoires provinciaux afin de caractériser les souches et de tester la résistance aux antiviraux. Les données de caractérisation reflètent les résultats des tests d'inhibition de l'hémagglutination comparés aux souches grippales de référence recommandées par l'Organisation mondiale de la Santé.

Les composants recommandés pour le vaccin trivalent contre la grippe pour la saison 2013-2014 dans l'hémisphère Nord sont les suivants : un virus analogue au virus A/California/7/2009(H1N1)pdm09, un virus analogue au virus A/Texas/50/2012(H3N2), et un virus de type B analogue à B/Massachusetts/2/2012 (lignée Yamagata). Pour les vaccins quadrivalent, l'ajout d'un un virus analogue au virus B/Brisbane/60/2008 est recommandé.

Résistance aux antiviraux

Le LNM n'a pas encore signalé les résultats des tests de résistance aux antiviraux des virus grippaux prélevés au cours de la saison 2014-15 (tableau 3).

**Tableau 3. Résistance aux antiviraux selon le type et le sous-type du virus de la grippe, Canada, 2014-2015**
Type et sous-type de virus	Oseltamivir		Zanamivir		Amantadine
Type et sous-type de virus	N^bre testé	N^bre resistant (%)	N^bre testé	N^bre resistant (%)	N^bre testé	# resistant (%)
Tableau 3 - note de bas SO - sans objet Retour à la référence tableau 3 - note* referrer
A (H3N2)	0	0	0	0	0	0
A (H1N1)	0	0	0	0	0	0
B	0	0	0	0	S/O ^{Note au bas du tableau*}	S/O ^{Note au bas du tableau*}
TOTAL	0	0	0	0	0	0

Taux de consultation pour le syndrome grippal

Le taux de consultations national pour le syndrome grippal a augmenté de façon constante durant les quatre premières semaines de la saison 2014-2015; il était de 17,7 et 20,1 consultations par 1 000 visites au cours des semaines 37 et 38, respectivement (figure 5). Les taux depuis le mi-juin ont été au-dessus des taux prévus pour cette période de l'année.

Surveillance des éclosions de la grippe

Une nouvelle éclosion de la grippe a été signalée dans un établissement de soins de longue durée au cours de la semaine 38 (figure 6). Au cours de la même semaine, trois éclosions de syndrome grippal dans des écoles ont également été signalées.

Figure 6. Nombre total d'éclosions de la grippe par semaine, Canada, 2014-2015

**Figure 6. Nombre total d'éclosions de la grippe par semaine, Canada, 2014-2015**
Semaine de déclaration	Hôpitaux	Établissements de soins de longue durée	Autres
35	0	0	0
36	0	0	0
37	0	0	0
38	0	1	0
39	0	5	1
40	0	0	0
41	0	2	0
42	0	3	0
43	0	2	0
44	0	1	0
45	0	2	0
46	0	3	0
47	0	16	1
48	3	17	1
49	2	32	3
50	2	57	13
51	9	94	22
52	8	114	21
53	9	122	35
1	12	152	31
2	8	118	19
3	6	54	14
4	13	64	16
5	7	51	13
6	4	60	10
7	2	45	9
8	0	24	7
9	6	22	10
10	0	32	19
11	5	49	11
12	0	31	4
13	1	19	9
14	1	20	9
15	0	19	2
16	0	15	2
17	0	8	0
18	0	11	3
19	0	8	2
20	0	0	0
21	0	0	0
22	0	0	0
23	0	0	0
24	0	0	0
25	0	0	0
26	0	0	0
27	0	0	0
28	0	0	0
29	0	0	0
30	0	0	0
31	0	0	0
32	0	1	0
33	0	0	0
34	0	0	0

Surveillance pharmaceutique

Durant cette période de deux semaines, la proportion d'ordonnances d'antiviraux contre la grippe a augmenté à 10,5 ordonnances d'antiviraux par 100 000 ordonnances au cours de la semaine 38 (figure 7).

Figure 7. Proportion de ventes d'antiviraux contre la grippe sur ordonnance, par groupe d'âge et par semaine, Canada, 2014-15

Surveillance de la grippe dans les hôpitaux sentinelles

Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les enfants (IMPACT)

Au cours des semaines 37 et 38, quatre hospitalisations pédiatriques (enfants âgés de 16 ans ou moins) associées à la grippe confirmée en laboratoire ont été signalé par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (IMPACT) (figure 8a). Il s'agit des premières hospitalisations signalées par le réseau IMPACT cette saison. Trois des quatre hospitalisations étaient des cas de grippe A et deux cas ont été admis en unité de soins intensifs. La répartition des cas selon l'âge variait de moins de 6 mois à 16 ans.

Remarque : Le nombre d'hospitalisations signalées par IMPACT représente un sous-groupe de toutes les hospitalisations associées à la grippe chez les enfants au Canada. Certains délais quant à la soumission des rapports peuvent affecter les données de façon rétrospective.

Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les adultes (PCIRN)

La surveillance a terminé pour la saison 2014-15.

La surveillance des hospitalisations associées à la grippe confirmée en laboratoire chez les adultes (âgés de 16 ans ou plus) menée par le Réseau de surveillance des cas sévères (SOS) du Réseau de recherche sur l'influenza de l'Agence de la santé publique du Canada et des Instituts de recherche en santé du Canada (PCIRN) n’a pas encore débuté pour la saison grippale 2014-15 (figure 8b).

Remarque : Le nombre d'hospitalisations signalées par PCIRN représente un sous-groupe de toutes les hospitalisations associées à la grippe chez les adultes au Canada. Certains délais quant à la soumission des rapports peuvent affecter les données de façon rétrospective.

Tableau 4 - Nombre cumulatif d'hospitalisations pédiatriques associées à la grippe signalées par le réseau IMPACT, Canada, 2014-15

Données supprimées pour la saison 2014-15 en raison de petites valeurs. Le tableau 4 sera mis à jour lorsque des données supplémentaires sont reçus.

Tableau 5 - Nombre cumulatif d'hospitalisations d'adultes associées à la grippe signalées par le réseau PCIRN-SOS, Canada, 2014-15

La surveillance par le réseau PCIRN-SOS pour la saison 2014-15 n'a pas encore commencé.

Figure 8A — Figure 8 - Nombre de cas de grippe déclarés par les réseaux d'hôpitaux sentinelles, par semaine, Canada, 2014-15

**A) Hospitalisations pédiatriques (≤16 ans, IMPACT)**

**Figure 8 A) Hospitalisations pédiatriques (≤16 ans, IMPACT)**
Semaine de déclaration	Influenza A	Influenza B
35	0	0
36	0	0
37	2	0
38	1	1
39	1	0
40	1	0
41	2	0
42	1	0
43	3	1
44	4	0
45	4	0
46	9	3
47	8	1
48	15	4
49	30	2
50	42	2
51	53	1
52	65	2
53	48	2
1	53	5
2	41	2
3	34	2
4	25	1
5	13	4
6	9	8
7	14	12
8	5	6
9	5	12
10	6	14
11	7	10
12	0	22
13	1	12
14	2	13
15	2	12
16	2	8
17	0	9
18	0	7
19	0	3
20	0	0
21	0	0
22	0	0
23	0	0
24	0	0
25	0	0
26	0	0
27	0	0
28	0	0
29	0	0
30	0	0
31	0	0
32	0	0
33	0	0
34	0	0

Figure 8B - Nombre de cas de grippe déclarés par les réseaux d'hôpitaux sentinelles, par semaine, Canada, 2014-15

**B) Hospitalisations d'adultes (≥16 ans, CIRN)**

**Figure 8 B) Hospitalisations d'adultes (≥16 ans, CIRN)**
Semaine de déclaration	Influenza A	Influenza B	Influenza de type inconnu
35	s/o	s/o	s/o
36	s/o	s/o	s/o
37	s/o	s/o	s/o
38	s/o	s/o	s/o
39	s/o	s/o	s/o
40	s/o	s/o	s/o
41	s/o	s/o	s/o
42	s/o	s/o	s/o
43	s/o	s/o	s/o
44	s/o	s/o	s/o
45	s/o	s/o	s/o
46	3	0	0
47	10	0	0
48	34	0	0
49	42	0	0
50	99	4	0
51	142	0	1
52	234	3	0
53	236	3	0
1	229	2	0
2	159	0	0
3	144	3	1
4	98	7	0
5	117	5	0
6	79	13	0
7	67	17	1
8	65	19	2
9	51	27	0
10	30	38	1
11	14	31	1
12	20	31	0
13	11	27	0
14	10	33	0
15	8	23	0
16	2	20	0
17	0	5	0
18	0	0	0
19	0	0	0
20	0	0	0
21	0	0	0
22	0	0	0
23	0	0	0
24	0	0	0
25	0	0	0
26	0	0	0
27	0	0	0
28	0	0	0
29	0	0	0
30	0	0	0
31	0	0	0
32	0	0	0
33	0	0	0
34	0	0	0

Figure 9 - Pourcentage de cas d'hospitalisations, d'admissions en unité de soin intensifs, et de décès associés à la grippe, par groupe d'âge, Canada, 2014-15

A) Hospitalisations pédiatriques (≤16 ans, IMPACT)

Data suppressed for the 2014-15 season due to small values. Figure 9a will be updated when additional data are received.

Figure 9A - Description textuel

**A) Hospitalisations pédiatriques (≤16 ans, IMPACT)**
Groupes d'âge (ans)	Hospitalisations (n=0)	Admissions à l'USI (n=0)
0-5m	0	0
6-23m	0	0
2-4a	0	0
5-9a	0	0
10-16a	0	0

Figure 9b — Figure 9 - Pourcentage d'hospitalisations, d'admissions en unité de soins intensifs et de décès associés à la grippe, par groupe d'âge, Canada, 2014-15

**Adult hospitalizations (≥16 year of age, CIRN)**

**B) Hospitalisations adultes (≥16 ans, CIRN)**
Groupes d'âge (ans)	Hospitalizations (n=0)	Admissions à l'USI (n=0)	Décès (n=0)
16-20	0	0	0
20-44	0	0	0
45-64	0	0	0
65+	0	0	0

Hospitalisations et décès associés à la grippe déclarés par les provinces et territoires

Depuis le début de la saison 2014-2015, quatre hospitalisations associées à la grippe confirmée en laboratoire ont été signalées dans les provinces et territoires participants^{Note au bas*}; tous des cas de grippe A et la plupart chez des patients âgés de 65 ans ou plus. Aucune admission dans une unité des soins intensifs ni aucun décès n'ont été signalés.

Tableau 6 - Nombre cumulatif d'hospitalisations associées à la grippe signalées par les provinces et territoires participants, Canada, 2014-15

Données supprimées pour la saison 2014-15 en raison de petites valeurs. Le tableau 6 sera mis à jour lorsque des données supplémentaires sont reçus.

Il est possible d'obtenir des données supplémentaires sur les hospitalisations et décès imputables à la grippe déclarés au Canada de 2009-2010 à 2014-2015 sur le site de l'Agence de la santé publique du Canada.

Agents pathogènes des voies respiratoires émergents

Grippe aviaire chez l'humain
Grippe A(H7N9): Aucun nouveau cas d'infection humaine par le virus de la grippe aviaire A(H7N9) n’a été signalé par l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) depuis le dernier rapport de Surveillance de l’influenza. À l’échelle mondiale, à date du 25 septembre 2014, l'OMS a été informée de 453 cas confirmés en laboratoire d'infection humaine par le virus de la grippe aviaire A(H7N9); 175 de ces cas se sont soldés par un décès.

Des documents portant sur les risques que pose la grippe A(H7N9) pour la santé publique, de même que des lignes directrices à l'intention des professionnels de la santé et des conseils aux membres du grand public, sont mis à jour périodiquement sur les sites Web suivants :

Coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (CoV-SRMO)
À l'échelle mondiale, de septembre 2012 au 25 septembre 2014, 846 cas confirmés en laboratoire d'infection humaine par le CoV-SRMO ont été signalés à l'OMS, dont 298 se sont soldés par un décès. Tous les cas sont survenus au Moyen-Orient ou ont été en contact direct avec un cas primaire infecté au Moyen-Orient. Le risque pour la santé publique associé au CoV-SRMO est toujours considéré comme faible au Canada (voir le Résumé de l'évaluation du risque pour la santé publique de l'ASPC). Pour la dernière évaluation de risque globale publié par l’OMS le 5 février 2015 : l’OMS CoV-SRMO (disponible en anglais seulement).

Des documents portant sur les risques que pose le CoV-SRMO pour la santé publique, de même que des lignes directrices à l'intention des professionnels de la santé et des conseils aux membres du grand public, sont mis à jour périodiquement sur les sites Web suivants :

Entérovirus D68 (EV-D68)
En date du 26 septembre 2014, des cas confirmés de EV-D68 ont été signalés dans les régions de l'Ouest et du Centre du Canada. Les souches de EV-D68 signalées au Canada correspondent à celles associées aux grappes de cas signalées aux États-Unis ces derniers mois. L'automne est la saison de pointe pour la circulation de l'entérovirus aussi bien au Canada qu'aux États-Unis.

Entérovirus D68 : Un examen rapide à l’intention des professionnels de santé publique au Canada [en anglais seulement]
CDC – MMWR: Severe Respiratory Illness Associated with Enterovirus D68 — Missouri and Illinois, 2014 (12 sept. 2014) [en anglais seulement]

Rapports internationaux sur la grippe

Mise à jour de l'influenza par l'Organisation mondiale de la Santé (en anglais seulement)
FluNet de l'Organisation mondiale de la Santé (en anglais seulement)
OMS - Rapport sur l'influenza à l'interface homme-animal
Rapport sur l'influenza saisonnière des CDC (en anglais seulement)
Centre européen pour la prévention et le contrôle des maladies - données épidémiologiques (en anglais seulement)
Rapport de surveillance de l'influenza de l'Afrique du Sud (en anglais seulement)
Surveillance de la santé publique de la Nouvelle-Zélande (en anglais seulement)
Rapport de l'influenza de l'Australie (en anglais seulement)
Rapport de situation de l'Organisation panaméricaine de la santé (en anglais et en espagnol)

Les définitions du programme Surveillance pour la saison 2014-2015

Abréviations : Terre-Neuve-et-Labrador (T.-N.-L.), Île-du-Prince-Édouard (Î.-P.É.), Nouveau-Brunswick (N.-B.), Nouvelle-Écosse (N.-É.), Québec (Qc.), Ontario (Ont.), Manitoba (Man.), Saskatchewan (Sask.), Alberta (Alb.), Colombie-Britannique (C.-B.), Yukon (Yn), Territoires du Nord-Ouest (T.N.-T.), Nunavut (Nt.).

Définitions du syndrome grippal (SG) : Apparition soudaine d'une maladie respiratoire avec fièvre et toux accompagnée d'un ou de plusieurs des symptômes suivants - mal de gorge, arthralgie, myalgie ou prostration - qui pourrait être attribuable à l'influenza. Chez les enfants de moins de 5 ans, des symptômes gastro-intestinaux peuvent également se manifester. Chez les patients de moins de 5 ans ou de 65 ans et plus, il est possible que la fièvre ne soit pas très importante.

Définition d'une éclosion de la grippe/SG

Écoles :: un taux d'absentéisme de plus de 10 % (ou un taux d'absentéisme étant plus élevé (i.e. >5-10%) que les niveaux de base attendus tel que déterminé par les autorités scolaires ou de santé publique), et ce, apparemment attribuable au SG.
Veuillez noter qu'il est recommandé que les éclosions de SG dans les écoles soient confirmées en laboratoire au début de la saison de l'influenza puisqu'il peut s'agir du premier indicateur de transmission dans une communauté d'une région donnée.
Hôpitaux et établissements résidentiels :: deux cas ou plus de SG sur une période de 7 jours comprenant au moins un cas confirmé par laboratoire. Lorsqu'on constate une éclosion dans un établissement, elle devrait être signalée en moins de 24 heures. Les établissements résidentiels incluent, mais ne sont pas limités aux établissements de soins de longue durée et prisons.
Les lieux de travail:: un taux d'absentéisme de plus de 10 % apparemment attribuable au SG
Autres emplacements :: deux cas ou plus de SG sur une période de 7 jours comprenant au moins un cas confirmé par laboratoire; par exemple, les lieux de travail, communautés fermées.

Veuillez prendre en note que la déclaration des éclosions d'influenza / SG à partir de différents types d'établissements varient selon la région.

Définition des niveaux d'activité grippale :

1 = Aucune activité signalée : aucune détection de l'influenza confirmée en laboratoire au cours de la semaine de déclaration; cependant, il peut y avoir des signalements sporadiques de SG

2 = Sporadique : signalements sporadiques de SG et détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec aucune éclosion de SG/influenza détectée à l'intérieur de la région de surveillance ^{Note de bas de page †}

3 = Localisée :

évidence d'augmentation de SG ^{Note de bas de page *} et
détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec
présence d'éclosions dans des écoles, hôpitaux, établissements résidentiels et/ou d'autres types d'institutions survenant dans moins de 50 % de la région de surveillance ^{Note de bas de page †}

4 = Étendue :

évidence d'augmentation de SG et
détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec
présence d'éclosions dans des écoles, hôpitaux, établissements résidentiels et/ou d'autres types d'institutions survenant dans 50 % ou plus de la région de surveillance ^{Note de bas de page †}

À noter : Les données de SG peuvent être rapportées à partir des médecins sentinelles, des visites en salle d'urgence ou de la ligne téléphonique info-santé.

Notes de bas de page *

Signifiant des signalements plus que sporadiques tels que déterminé par l'épidémiologiste de la province ou du territoire.

Retour à la première référence de la note de bas de page *

Retour à la référence de la note de bas de page*

Notes de bas de page †

Sous-régions à l'intérieur de la province ou du territoire telles que définies par l'épidémiologiste de la province ou du territoire.

Retour à la référence de la note de bas de page†

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Date de modification :: 2014-09-26

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