Surveillance de l'influenza : du 5 juillet au 18 juillet 2015 (semaines de déclaration 27 & 28)

Sommaire global

  • Dans l'ensemble, une faible activité grippale a été signalée par les provinces et les territoires.
  • Les détections de grippe en laboratoire sont restées faibles au cours des semaines 27 et 28 toutefois une augmentation du nombre de cas de grippe A(H3N2) a été signalée au cours des dernières semaines.
  • En date de la semaine 28, 7 905 hospitalisations et 598 décès ont été signalés par les régions participantes; ce nombre est supérieur à celui qui a été déclaré l'année dernière à cette période (5 414 hospitalisations et 340 décès).

Êtes-vous un praticien de soins de santé primaires (médecin généraliste, infirmière praticienne ou infirmière autorisée) qui souhaiterait devenir sentinelle pour le programme Surveillance de l'influenza pour la saison grippale 2014-2015? Communiquez avec nous à l'adresse FluWatch@phac-aspc.gc.ca

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Organisation : Agence de la santé publique du Canada

Date publiée : 2015-07-24

Activité grippale et pseudogrippale (propagation géographique)

Au cours de la semaine 28, les régions de l’Ouest et du Centre du Canada ont signalé une activité sporadique. Dans l'ensemble, une faible activité grippale a été signalée par les provinces et les territoires.

Figure 1. Carte de l'activité grippale et pseudogrippale globale par province et territoire, Canada, semaine 28

Figure 1

Note : Les niveaux d'activité, tels que représentés sur cette carte, sont attribués et enregistrés par les ministères de la santé provinciaux et territoriaux. Ceci est basé sur les confirmations de laboratoire, les taux de consultation de syndrome grippal des médecins sentinelles et les éclosions. Veuillez vous référer aux définitions détaillées de la dernière page. Les rapports de semaines précédentes, y compris les mises à jour rétrospectives, sont disponibles sur le site Web de Surveillance de l'influenza.

Figure 1 Carte de l'activité grippale et pseudogrippale globale par province et territoire, Canada, semaine 26 - Description textuel
Au cours de la semaine 28, les régions de l'Ouest et du Centre du Canada ont signalé une activité sporadique.

Détections de la grippe et d'autres virus respiratoires

Le nombre de test positifs pour la grippe était à son niveau intersaisonnier. Moins de 2% des tests ont été positifs au cours des trois dernières semaines. Au cours des dernières semaines, une augmentation du nombre de détections de la grippe A(H3N2) a été observée. La plupart des provinces et territoires ont signalé un faible nombre de détections de la grippe au cours de la semaine 28 (tableau 1). À ce jour cette saison, des renseignements détaillés sur l’âge et le type/sous-type ont été signalés pour 37 429 cas (tableau 2). Ce sont les adultes de 65 ans ou plus qui ont principalement été touchés par la grippe A. Ils représentent 62 % des détections du virus de la grippe.

Figure 2. Nombre et pourcentage de tests de détection de la grippe positifs, par type, sous-type et semaine de surveillance, Canada, 2014-15

Figure 2
Figure 2 - Description textuel

Le nombre de test positifs pour la grippe était à son niveau intersaisonnier. Moins de 2% des tests ont été positifs au cours des trois dernières semaines.

Les détections de tous les autres virus respiratoires ont continué à diminuer et a atteint des niveaux intersaisoniers. Au cours des semaines 27 et 28, le rhinovirus a été le virus le prédominant parmi les autres virus respiratoires.

Pour plus de détails, veuillez consulter le rapport hebdomadaire de détection des virus respiratoires au Canada.

Figure 3. Nombre de tests de laboratoire positifs pour les autres virus respiratoires, par semaine de surveillance, Canada, 2014-15

Figure 3

VRS: Virus respiratoire syncytial; MPVh: Métapneumovirus humain

Figure 3 Nombre de tests de laboratoire positifs pour les autres virus respiratoires, par semaine de surveillance, Canada, 2014-15 - Description textuel
Les détections de tous les autres virus respiratoires ont continué à diminuer et a atteint des niveaux intersaisoniers.
Tableau 1. Nombre hebdomadaire et cumulatif d'échantillons positifs pour la grippe, par type, sous-type et province, Canada, 2014-15
ProvincesNote au bas du tableau1 Hebdomadaire (5 juillet au 18 juillet 2015) Cumulatif (24 août au 18 juillet 2015)
Influenza A B Influenza A B
A Total A(H1) pdm09 A(H3) A (non sous-typé)Note au bas du tableau 1 n B Total A Total A(H1)pdm09 A(H3) A(UnS) B Total
C.-B. 6 0 6 0 2 3556 28 2653 875 506
Alb. 2 0 2 0 0 3713 14 3544 155 1006
Sask. 0 0 0 0 0 1320 0 841 479 412
Man. 0 0 0 0 0 1124 1 390 733 227
Ont. 2 0 2 0 0 11201 51 4740 6410 1554
Qc. 1 0 0 1 0 11460 4 422 11034 3912
N.-B. 0 0 0 0 0 1196 0 193 1003 536
N.-É. 0 0 0 0 0 511 1 123 387 263
Î.-P.-É. 0 0 0 0 0 131 1 128 2 109
T.-N.-L. 0 0 0 0 0 629 0 123 506 81
Canada 11 0 10 1 2 34841 100 13157 21584 8606
PercentageNote au bas du tableau2 84.6% 0.0% 90.9% 9.1% 15.4% 80.2% 0.3% 37.8% 62.0% 19.8%
Tableau 2. Nombre hebdomadaire et cumulatif d'échantillons positifs pour la grippe, par type, sous-type et groupe d'âge, en fonction des rapports détaillés des cas confirmés en laboratoireNote au bas du tableau1, Canada, 2014-15
Groupes d'âge (ans) Hebdomadaire (5 juillet au 18 juillet 2015) Cumulatif (24 août au 18 juillet 2015)
Influenza A B Influenza A B Influenza A et B
A Total A(H1) pdm09 A(H3) A (non sous-typé) Total A Total A(H1) pdm09 A(H3) A (non sous-typé) Total # %
<5 0 0 0 0 1 2092 22 809 1261 570 2662 7.1%
5-19 1 0 1 0 0 1783 6 957 820 809 2592 6.9%
20-44 0 0 0 0 0 3459 18 1682 1759 1153 4612 12.3%
45-64 1 0 0 1 0 3889 22 1669 2198 1843 5732 15.3%
65+ 0 0 0 0 0 18774 13 7306 11455 2930 21704 58.0%
Inconnu 0 0 0 0 0 120 0 101 19 7 127 0.3%
Total 2 0 1 1 1 30117 81 12524 1751 7312 37429 100.0%
Percentage Note au bas du tableau2 66.7% 0.0% 50.0% 50.0% 33.3% 80.5% 0.3% 41.6% 58.1% 19.5%    

Résistance aux antiviraux

Pendant la saison grippale 2014-2015, le LNM a soumis 1 958 virus grippaux à des tests de résistance à l'oseltamivir et 1 872 virus grippaux à des tests de résistance au zanamivir. Les virus étaient tous sensibles au zanamivir et deux virus A (H3N2) étaient résistants à l’oseltamivir. En tout, 1 480 (99,9 %) des virus de la grippe A étaient résistants à l'amantadine (tableau 3).

Tableau 3. Résistance aux antiviraux selon le type et le sous-type du virus de la grippe, Canada, 2014-2015
Type et sous-type de virus Oseltamivir Zanamivir Amantadine
Nbre testé Nbre resistant (%) Nbre testé Nbre resistant (%) Nbre testé # resistant (%)
A (H3N2) 968 1 966 0 1458 1457 (99.9%)
A (H1N1) 22 0 22 0 23 23 (100%)
B 968 1 884 0 S/O Note au bas du tableau* S/O Note au bas du tableau*
TOTAL 1958 2 1872 0 1481 1480

Caractérisation des souches grippales

Pendant la saison grippale 2014-2015, le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a caractérisé les antigènes de 1 127 virus de la grippe [212 virus A(H3N2), 21 virus A(H1N1) et 894 virus de la grippe B].

Grippe A(H3N2) : Par suite du test d'inhibition de l'hémagglutination (IH) (n=212), on a constaté qu’un virus était antigéniquement semblable à la souche A/Texas/50/2012 et cinq virus A(H3N2) ont montré une réduction de leur titre avec la souche vaccinale A/Texas/50/2012. Deux cent six étaient antigéniquement semblables à la souche A/Switzerland/9715293/2013, lequel représente la composante de la grippe A(H3N2) recommandée pour le vaccin antigrippal de l'hémisphère Sud de 2015. En outre, 1 220 virus de la grippe A(H3N2) n'ont pas pu être soumis au test IH; on a toutefois pu constater au moyen d'une analyse de la séquence que 1 218 d’entre eux appartenaient à un groupe génétique qui présente habituellement des titres réduits par rapport à l'antisérum produit contre le virus A/Texas/50/2012.
Grippe A (H1N1) : Vingt-un virus de la grippe A(H1N1) était antigéniquement semblables à la souche A/California/7/2009.
Grippe B : Parmi les 894 virus grippaux B caractérisés, 793 virus étaient antigéniquement semblables à B/Massachusetts/2/2012. Trois virus ont présenté une réduction de leur titre et 98 virus étaient antigéniquement semblables à B/Brisbane/60/2008 (figure 4).

Figure 4. Caractérisation des souches grippales, Canada, 2014-2015, N = 1127

Figure 4

Le LNM reçoit une partie des échantillons positifs pour la grippe envoyés par les laboratoires provinciaux afin de caractériser les souches et de tester la résistance aux antiviraux. Les données de caractérisation reflètent les résultats des tests d'inhibition de l'hémagglutination comparés aux souches grippales de référence recommandées par l'Organisation mondiale de la Santé.

Figure 4 - Description textuel
Souche Nombre de specimens Pourcentage
Analogue à A/Texas/50/2012 1 0%
titres réduits contre la souche A/Texas/50/2012 5 0%
Analogue à A/California/07/2009 21 2%
titres réduits contre la souche A/California/07/2009 0 0%
Analogue à A/Switzerland/9715293/2013 206 18%
Analogue à B/Massachusetts/2/2012 793 70%
titres réduits contre la souche B/Massachusetts/2/2012 3 0%
Analogue à B/Brisbane/60/2008 98 9%

Taux de consultation pour le syndrome grippal

Le taux de consultations national pour le syndrome grippal a diminué, passant de 20,1 consultations par 1 000 visites au cours de la semaine 27 à 9.9 consultations par 1 000 visites au cours de la semaine 28 (figure 5).

Figure 5. Taux de consultation pour le syndrome grippal (SG) par semaine de déclaration, comparé aux saisons 1996-97 jusqu'aux saisons 2012-13 (les données pour la pandémie ont été supprimées), Canada, 2014-15

Figure 5

Remarque : Aucune donnée disponible pour les taux moyens pour les semaines 19 à 39 pendant les saisons 1996-1997 jusqu'à 2002-2003. Certains délais quant à la soumission des rapports peuvent affecter les données de façon rétrospective. Le calcul du taux moyen de consultation pour les SG au cours des 17 saisons précédentes a été aligné avec l'activité grippale dans chaque saison. En C.-B., en Alb, et en Sask., les données sont compilées par un programme de surveillance sentinelle provincial pour ensuite être signalé au programme Surveillance de l'influenza. Pas tous les médecins sentinelles soumettent des rapports chaque semaine.

Figure 5 - Description textuel

Le taux de consultations national pour le syndrome grippal a diminué, passant de 20,1 consultations par 1 000 visites au cours de la semaine 27 à 9.9 consultations par 1 000 visites au cours de la semaine 28.

Surveillance des éclosions de la grippe

Au cours des semaines 27 et 28, aucune nouvelle éclosion de la grippe a été signalée (figure 6). La dernière éclosion a été signalée au cours de la semaine 23. À ce jour cette saison, 1 279 éclosions dans des ESLD ont été signalées. Au cours de la saison grippale 2014-2015, il y a eu une augmentation du nombre d'éclosions de grippe signalées par rapport aux saisons précédentes.

Figure 6. Nombre total d'éclosions de la grippe par semaine, Canada, 2014-2015

Figure 6

1 L'ensemble des provinces et territoires, à l'exception du Nunavut, déclarent les éclosions de la grippe dans les établissements de soins de longue durée. L'ensemble des provinces et territoires, à l'exception du Nunavut et du Québec, signalent les éclosions dans les hôpitaux. Les éclosions de la grippe ou du syndrome grippal dans d'autres établissements sont déclarées au programme Surveillance de l'influenza, mais les déclarations varient selon la région. La définition d'une éclosion est donnée à la fin du rapport.

Figure 6 - Description textuel
Semaine de déclaration Hôpitaux Établissements de soins de longue durée Autres
35 0 0 0
36 0 0 0
37 0 0 0
38 0 1 0
39 0 5 1
40 0 0 0
41 0 2 0
42 0 3 0
43 0 2 0
44 0 1 0
45 0 2 0
46 0 3 0
47 0 16 1
48 3 17 1
49 2 32 3
50 2 57 13
51 9 94 22
52 8 114 21
53 9 122 35
1 12 152 31
2 8 118 19
3 6 54 14
4 13 64 16
5 7 51 13
6 4 60 10
7 2 45 9
8 0 24 7
9 6 22 10
10 0 32 19
11 5 49 11
12 0 31 4
13 1 19 9
14 1 20 9
15 0 19 2
16 0 15 2
17 0 8 0
18 0 11 3
19 0 8 2
20 0 2 2
21 2 3 1
22 0 1 0
23 0 0 1
24 0 0 0
25 0 0 0
26 0 0 0
27 0 0 0
28 0 0 0
29 0 0 0
30 0 0 0
31 0 0 0
32 0 1 0
33 0 0 0
34 0 0 0

Surveillance pharmaceutique

La surveillance pharmaceutique pour les ventes d'antiviraux contre la grippe a terminé pour la saison 2014-15.

Figure 7. Proportion de ventes d'antiviraux contre la grippe sur ordonnance, par groupe d'âge et par semaine, Canada, 2014-15

Figure 7

Remarque : Les données sur les ventes de produits pharmaceutiques sont fournies à l'Agence de la santé publique du Canada par Rx Canada Inc. et recueillies auprès de grandes chaînes de pharmacies représentant plus de 3 000 magasins à l'échelle du pays (sauf le Nunavut) et 85 % des régions sanitaires. Les données fournies comprennent notamment le nombre de nouvelles ordonnances d'antiviraux (Tamiflu et Relenza) et le nombre total de nouvelles ordonnances délivrées par province ou territoire et par groupe d'âge. Groupes d'âge : nourrissons : 0-2 ans, enfants : 2-18 ans; adultes : 19-64 ans, aînés : 65 ans et plus.

Figure 7 - Description textuel

Le surveillance pharmaceutique a terminé pour la saison 2014-15.

Surveillance de la grippe dans les hôpitaux sentinelles

Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les enfants (IMPACT)

Au cours des semaines 27 et 28, aucune nouvelle hospitalisation pédiatrique (enfants âgés de 16 ans ou moins) associées à la grippe confirmée en laboratoire a été signalée par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (IMPACT). Aucun cas n’a été admis en unité de soins intensifs.

Jusqu'à présent cette saison, 713 hospitalisations ont été signalées par le réseau IMPACT, dont 512 (72 %) étaient des cas de grippe A. Parmi les cas pour lesquels le sous-type de grippe A était connu, 98 % (163/166) étaient attribuables au virus A(H3N2) (tableau 4). À date, 102 cas ont été admis en unité de soins intensifs, dont 58 (57 %) étaient âgés de 2 à 9 ans (figure 9a). Soixante-sept cas admis à l'unité de soins intensifs présentant au moins une affection sous-jacente ou une comorbidité. Cinq décès ont été déclarés.

Remarque : Le nombre d'hospitalisations signalées par IMPACT représente un sous-groupe de toutes les hospitalisations associées à la grippe chez les enfants au Canada. Certains délais quant à la soumission des rapports peuvent affecter les données de façon rétrospective.

Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les adultes (PCIRN)

La surveillance a terminé pour la saison 2014-15.

Cette saison, 2 228 cas ont été signalés dont 1 912 (86 %) étaient des cas de grippe A. La majorité des cas (81 %) ont été signalés chez les adultes âgés de 65 ans ou plus (tableau 5). En tout, 172 cas ont été admis en unité de soins intensifs et 128 de ces cas, les adultes âgés de 65 ans ou plus. Parmi les 172 cas d’unités de soins intensifs, 27 cas a été attribuables au virus grippal B (12 étaient des patients âgés 45 à 64 et 15 étaient des patients âgés de 65 ans ou plus). Cent-vingt-trois cas (72 %) admis à l'unité de soins intensifs présentant au moins une affection sous-jacente ou une comorbidité. Parmi les 123 cas d'unités de soins intensifs pour lesquels l'information sur la vaccination antigrippale était disponible, 40 cas (33 %) ont signalé ne pas s'être fait vacciner cette saison. Cent-trente-cinq décès ont été déclarés et 92 % (n=124) représentaient des adultes de plus de 65 ans (figure 9b).

Remarque : Le nombre d'hospitalisations signalées par PCIRN représente un sous-groupe de toutes les hospitalisations associées à la grippe chez les adultes au Canada. Certains délais quant à la soumission des rapports peuvent affecter les données de façon rétrospective.

Tableau 4 - Nombre cumulatif d'hospitalisations pédiatriques associées à la grippe signalées par le réseau IMPACT, Canada, 2014-15
Groupes d'âge (ans) Cumulatif (24 août 2014 au 18 juillet 2015)
Influenza A B Influenza A et B
A Total A(H1) pdm09 A(H3) A(non sous-typé) Total # (%)
0-5m 84 0 19 65 16 100 (14.0%)
6-23m 116 2 36 78 43 159 (22.3%)
2-4a 122 1 39 82 52 174 (24.4%)
5-9a 129 0 44 85 54 183 (25.7%)
10-16a 61 0 25 36 36 97 (13.6%)
Total 512 3 163 346 201 713
% Note au bas du tableau 41 71.8% 0.6% 31.8% 67.6% 28.2% 100.0%
Tableau 5 - Nombre cumulatif d'hospitalisations d'adultes associées à la grippe signalées par le réseau PCIRN-SOS, Canada, 2014-15
Groupes d'âge (ans) Cumulatif (15 novembre 2014 au 2 mai 2015)
Influenza A B Influenza A et B
A Total A(H1) pdm09 A(H3) A(non sous-typé) Total # (%)
16-20 3 0 1 2 1 4 (%)
20-44 106 1 56 49 16 122 (5%)
45-64 217 3 99 115 76 293 (13%)
65+ 1586 4 760 822 223 1809 (81%)
Total 1912 8 916 988 316 2228
% Note au bas du tableau 51 86% 0% 48% 52% 14% 100%

Figure 8 - Nombre de cas de grippe déclarés par les réseaux d'hôpitaux sentinelles, par semaine, Canada, 2014-15

A) Hospitalisations pédiatriques (≤16 ans, IMPACT)

Figure 8A
Figure 8A Hospitalisations pédiatriques - Description textuel
Semaine de déclaration Influenza A Influenza B
35 0 0
36 0 0
37 2 0
38 1 0
39 1 0
40 1 0
41 2 0
42 1 0
43 3 1
44 4 0
45 4 0
46 9 3
47 8 1
48 15 4
49 30 2
50 42 2
51 53 1
52 65 2
53 48 2
1 53 5
2 41 2
3 34 2
4 25 1
5 13 4
6 9 8
7 14 12
8 5 6
9 5 12
10 6 14
11 7 10
12 0 22
13 1 12
14 2 13
15 2 12
16 2 8
17 0 9
18 0 7
19 0 4
20 0 9
21 0 5
22 1 4
23 0 4
24 1 2
25 0 0
26 0 2
27 0 0
28 0 0
29 0 0
30 0 0
31 0 0
32 0 0
33 0 0
34 0 0

B) Hospitalisations d'adultes (≥16 ans, CIRN)

Figure 8B
Figure 8B Hospitalisations d'adultes - Description textuel
Semaine de déclaration Influenza A Influenza B Influenza de type inconnu
35 s/o s/o s/o
36 s/o s/o s/o
37 s/o s/o s/o
38 s/o s/o s/o
39 s/o s/o s/o
40 s/o s/o s/o
41 s/o s/o s/o
42 s/o s/o s/o
43 s/o s/o s/o
44 s/o s/o s/o
45 s/o s/o s/o
46 3 0 0
47 10 0 0
48 34 0 0
49 42 0 0
50 99 4 0
51 142 0 1
52 234 3 0
53 236 3 0
1 229 2 0
2 159 0 0
3 144 3 1
4 98 7 0
5 117 5 0
6 79 13 0
7 67 17 1
8 65 19 2
9 51 27 0
10 30 38 1
11 14 31 1
12 20 31 0
13 11 27 0
14 10 33 0
15 8 23 0
16 2 20 0
17 0 5 0
18 0 0 7
19 0 0 4
20 0 0 9
21 0 0 5
22 0 1 0
23 0 0 4
24 0 0 0
25 0 0 0
26 0 0 0
27 0 0 0
28 0 0 0
29 0 0 0
30 0 0 0
31 0 0 0
32 0 0 0
33 0 0 0
34 0 0 0

Figure 9 - Pourcentage de cas d'hospitalisations, d'admissions en unité de soin intensifs, et de décès associés à la grippe, par groupe d'âge, Canada, 2014-15

A) Hospitalisations pédiatriques (≤16 ans, IMPACT)

Figure 9a
Figure 9A - Description textuel
Groupes d'âge (ans) Hospitalisations (n=713) Admissions à l'USI (n=102)
0-5m 14.0% 2.9%
6-23m 22.3% 21.6%
2-4a 24.4% 32.4%
5-9a 25.7% 24.5%
10-16a 13.6% 18.6%

Adult hospitalizations (≥16 year of age, CIRN)

Figure 9b
Figure 9B - Description textuel
Groupes d'âge (ans) Hospitalizations (n=2228) Admissions à l'USI (n=172) Décès (n=135)
16-20 0.2% 0.0% 0.0%
20-44 5.5% 5.2% 2.2%
45-64 13.2% 20.3% 5.9%
65+ 81.2% 74.4% 91.9%

Hospitalisations et décès associés à la grippe déclarés par les provinces et territoires

Au cours de la semaine 28, 36 hospitalisations associées à la grippe confirmée en laboratoire ont été signalées dans les provinces et territoires participantsNote au bas*. PParmi les 65 hospitalisations, 59 cas (91 %) étaient de la grippe A, et 49 (75 %) étaient des patients âgés de 65 ans ou plus.

Depuis le début de la saison 2014-2015, 7 905 hospitalisations ont été signalées; 6 779 (86 %) avec la grippe A. Parmi les cas pour lesquels le sous-type de grippe A était connu, 99,2 % étaient attribuables au virus A(H3N2). La majorité des cas (70 %) ont été signalés chez les adultes âgés de 65 ans ou plus (tableau 6). Jusqu'à présent cette saison, 395 admissions dans une unité des soins intensifs ont été signalées: 203 (51 %) cas chez des adultes âgés de 65 ans et 75 % des admissions étaient attribuables à la grippe A. En tout, 598 décès attribuables à la grippe ont été signalés : trois enfants âgés de moins de 5 ans, cinq enfants âgés 5 à 19 ans, 45 adultes âgés 20 à 64 ans, et 545 adultes âgés de 65 ans ou plus. La grippe A a été signalée dans 91 % des décès. Les adultes âgés de 65 ans ou plus représentent 90 % de tous les décès signalés cette saison. Les données cliniques détaillées (p. ex. problèmes médicaux sous-jacents) sont inconnues pour ces cas.

Tableau 6. Cumulative number of hospitalizations with influenza reported by the participating provinces and territories, Canada, 2014-15
Groupes d'âge (ans) Cumulatif Cumulatif (24 août 2014 au 18 juillet 2015)
Influenza A B Influenza A et B
A Total A(H1) pdm09 A(H3) A (non sous-typé) Total # (%)
0-4 ans 439 6 154 279 97 536 (7%)
5-19 ans 286 2 137 147 118 404 (5%)
20-44 ans 406 4 247 155 136 542 (7%)
45-64 ans 651 10 285 356 162 813 (10%)
65+ ans 4943 5 2377 2561 589 5532 (70%)
Inconnu 54 0 51 3 24 78 (1%)
Total 6779 27 3251 3501 1126 7905
Percentage Footnote 1 85.8% 0.4% 48.0% 51.6% 14.2% 100.0%

Il est possible d'obtenir des données supplémentaires sur les hospitalisations et décès imputables à la grippe déclarés au Canada de 2009-2010 à 2014-2015 sur le site de l'Agence de la santé publique du Canada.

Agents pathogènes des voies respiratoires émergents

Grippe aviaire chez l'humain
À l’échelle mondiale au 23 juillet 2015, l'OMS a été informée de 678 cas confirmés en laboratoire d'infection humaine par le virus de la grippe aviaire A(H7N9); 275 de ces cas se sont soldés par un décès.

Des documents portant sur les risques que pose la grippe A(H7N9) pour la santé publique, de même que des lignes directrices à l'intention des professionnels de la santé et des conseils aux membres du grand public, sont mis à jour périodiquement sur les sites Web suivants :

Coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (CoV-SRMO)
Depuis le 7 juillet, 2015, aucun nouveau cas de CoV-SRMO n’a été observé en République de la Corée. Cette éclosion s’est soldée par 186 cas, dont 36 décès. Le gouvernement de la République de la Corée continue à mettre en œuvre des mesures rigoureuses de prise en charge des cas et des contacts. Au 21 juillet, 2015, cinq contacts font l’objet d’un suivi. Le risque pour la santé publique associé au CoV-SRMO est toujours considéré comme faible au Canada (voir le Résumé de l'évaluation du risque pour la santé publique de l'ASPC). Pour la dernière évaluation de risque globale publié par l’OMS le 5 février 2015 : l’OMS CoV-SRMO (disponible en anglais seulement).

Des documents portant sur les risques que pose le CoV-SRMO pour la santé publique, de même que des lignes directrices à l'intention des professionnels de la santé et des conseils aux membres du grand public, sont mis à jour périodiquement sur les sites Web suivants :

Rapports internationaux sur la grippe

Les définitions du programme Surveillance pour la saison 2014-2015

Abréviations : Terre-Neuve-et-Labrador (T.-N.-L.), Île-du-Prince-Édouard (Î.-P.É.), Nouveau-Brunswick (N.-B.), Nouvelle-Écosse (N.-É.), Québec (Qc.), Ontario (Ont.), Manitoba (Man.), Saskatchewan (Sask.), Alberta (Alb.), Colombie-Britannique (C.-B.), Yukon (Yn), Territoires du Nord-Ouest (T.N.-T.), Nunavut (Nt.).

Définitions du syndrome grippal (SG) : Apparition soudaine d'une maladie respiratoire avec fièvre et toux accompagnée d'un ou de plusieurs des symptômes suivants - mal de gorge, arthralgie, myalgie ou prostration - qui pourrait être attribuable à l'influenza. Chez les enfants de moins de 5 ans, des symptômes gastro-intestinaux peuvent également se manifester. Chez les patients de moins de 5 ans ou de 65 ans et plus, il est possible que la fièvre ne soit pas très importante.

Définition d'une éclosion de la grippe/SG

Écoles :
un taux d'absentéisme de plus de 10 % (ou un taux d'absentéisme étant plus élevé (i.e. >5-10%) que les niveaux de base attendus tel que déterminé par les autorités scolaires ou de santé publique), et ce, apparemment attribuable au SG.
Veuillez noter qu'il est recommandé que les éclosions de SG dans les écoles soient confirmées en laboratoire au début de la saison de l'influenza puisqu'il peut s'agir du premier indicateur de transmission dans une communauté d'une région donnée.
Hôpitaux et établissements résidentiels :
deux cas ou plus de SG sur une période de 7 jours comprenant au moins un cas confirmé par laboratoire. Lorsqu'on constate une éclosion dans un établissement, elle devrait être signalée en moins de 24 heures. Les établissements résidentiels incluent, mais ne sont pas limités aux établissements de soins de longue durée et prisons.
Les lieux de travail:
un taux d'absentéisme de plus de 10 % apparemment attribuable au SG
Autres emplacements :
deux cas ou plus de SG sur une période de 7 jours comprenant au moins un cas confirmé par laboratoire; par exemple, les lieux de travail, communautés fermées.

Veuillez prendre en note que la déclaration des éclosions d'influenza / SG à partir de différents types d'établissements varient selon la région.

Définition des niveaux d'activité grippale :

1 = Aucune activité signalée : aucune détection de l'influenza confirmée en laboratoire au cours de la semaine de déclaration; cependant, il peut y avoir des signalements sporadiques de SG

2 = Sporadique : signalements sporadiques de SG et détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec aucune éclosion de SG/influenza détectée à l'intérieur de la région de surveillance Note de bas de page

3 = Localisée :

  1. évidence d'augmentation de SG Note de bas de page * et
  2. détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec
  3. présence d'éclosions dans des écoles, hôpitaux, établissements résidentiels et/ou d'autres types d'institutions survenant dans moins de 50 % de la région de surveillance Note de bas de page

4 = Étendue :

  1. évidence d'augmentation de SG Note de bas de page * et
  2. détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec
  3. présence d'éclosions dans des écoles, hôpitaux, établissements résidentiels et/ou d'autres types d'institutions survenant dans 50 % ou plus de la région de surveillance Note de bas de page

À noter : Les données de SG peuvent être rapportées à partir des médecins sentinelles, des visites en salle d'urgence ou de la ligne téléphonique info-santé.

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